Medicina holistica

Anestesia: historia, métodos y riesgos.


Opio y éter: el desarrollo de la anestesia.

En griego antiguo, anaisthìsía significaba literalmente anestesia, es decir, provocar una condición en la que una persona es sorda, es decir, no siente ningún dolor en cierta parte de su cuerpo. Pero también podría significar sordera mental, caer en la estupidez. Esta condición fue activada explícitamente por un ser humano en otro ser humano, a propósito.

Varios medios para aliviar el dolor de los enfermos se han transmitido desde la antigüedad y en todo el mundo. Las culturas en la región andina utilizaron v. Las hojas del arbusto de coca, sin embargo, no sabemos si las extensas operaciones de cráneo en la medicina inca también se llevaron a cabo bajo anestesia de coca.

Charlatanes y charlatanes

Hasta bien entrada la Edad Media, el alcohol se usaba en Europa para hacer que el sufrimiento fuera más llevadero, pero el opio también cumplió este propósito de varias maneras; la gente lo comió, lo mezcló con vino o lo fumó. De vez en cuando los charlatanes que se movían de feria en feria ganaban una nariz dorada con este "Theriak".

Engañaron a los enfermos dándoles su "medicina milagrosa", que no eliminó la causa del sufrimiento, sino que alivió temporalmente el dolor y los llevó a un estado de felicidad. Si esto desapareció y el dolor regresó, el charlatán se extendió por todas las montañas.

Plantas mágicas

La medicina popular conocía varias "plantas mágicas" para olvidar las preocupaciones y adormecer el hambre y el dolor. Sin embargo, cuanto mejor sea el efecto, mayor será el riesgo: paro cardíaco, psicosis, condiciones de shock y "viajes de terror" difícilmente podrían evitarse, y el "mejor" medio de dulces sueños rápidamente condujo al sueño eterno.

Cerezas mortales y beleño, cicuta y manzana espina fueron solo algunos de los remedios de la farmacia popular que paralizaron y produjeron alucinaciones. Una tesis incluso dice que la ley de pureza alemana tenía el propósito de eliminar el "bilsen" de la cerveza, porque, al igual que el ajenjo hoy, la gente intensificó el efecto del alcohol en el vino y la cerveza con beleño y sustancias aún más peligrosas.

Hasta los tiempos modernos, los médicos usaban sustancias naturales para aliviar el dolor: opio, alcohol, cannabis o cocaína. La hipnosis se conoce desde la antigüedad, y los médicos de todo el mundo también han utilizado técnicas que no requieren ningún medio químico: frío, presión o derramamiento de sangre. La acupuntura también resultó exitosa, no por supuestos "puntos de acupuntura" en el cuerpo, sino porque el dolor en el área perforada redirigió el gran dolor.

Al principio había un pez

La anestesia también se deriva del griego, nárkì referido al rayo eléctrico que emite cargas eléctricas. Narkáo quiso aturdir y describió el acto con el que los temblorosos rayos paralizaron a los seres vivos.

Los griegos sabían sobre la electricidad, y sabían sobre las descargas eléctricas de los peces eléctricos. Los antiguos egipcios también sabían previamente la corriente eléctrica del tembloroso bagre que vive en el Nilo. El griego adoptó la palabra nár como una tribu de nárki de los egipcios.

Los egipcios probablemente tuvieron sus propias experiencias cuando tocaron el bagre tembloroso (Malapterus electricus). El pez depredador mide unos sesenta centímetros de largo y puede emitir hasta 30 descargas eléctricas con una potencia de hasta 100 voltios. Estos no son suficientes para paralizar a las personas. El dolor anestésico local sería posible si el pez se tomara directamente del agua y se colocara directamente en la parte apropiada del cuerpo.

El rayo eléctrico vive en el Mediterráneo, y sus sobretensiones alcanzan hasta 200 voltios. Los griegos presumiblemente lo usaron para adormecer a los enfermos localmente antes de las operaciones, pero esto no está probado.

¿Acupuntura como anestesia?

La medicina china usaba la acupuntura hace 4000 años, en una época de creencia demoníaca. En la acupuntura, los médicos irritan las vías principales del cuerpo con agujas para controlar la fuerza vital imaginaria Chi. Lo esencial para esto es el metal de las agujas, es decir, oro o plata, y la dirección en la que se giran. En la antigüedad, el propósito de apuñalar con una aguja era expulsar al demonio del cuerpo.

En los tiempos modernos, la acupuntura sirvió como sustituto de la anestesia. Eso probablemente no tiene nada que ver con la tradición china.

Esponja para dormir y cicuta

Los primeros cristianos prohibieron adormecer el dolor porque Dios quería que los afectados sufrieran. Sin embargo, en la práctica, los médicos en la Edad Media temprana y alta utilizaron varias técnicas para adormecer el dolor.

Por ejemplo, presionaron los vasos sanguíneos en el cuello hasta que el paciente perdió el conocimiento o cortó los nervios. La sangría generalizada también podría usarse para la anestesia si las personas afectadas se vuelven inconscientes debido a la pérdida de sangre.

En 880, una esponja para dormir ha sobrevivido desde Bamberg, y un código de Monte Cassino ha sobrevivido desde el mismo período, a partir del cual se hizo dicha esponja. El médico sumergió una esponja (natural) en una infusión de opio, hiosciamina, jugo de mora, lechuga (?), Cicuta, mandrágora e hiedra. Luego dejó secar la esponja, la humedeció nuevamente y el paciente inhaló los vapores resultantes.

En 1200, el duque de Lucca informó sobre su bebida para dormir hecha de opio, cicuta. Beleño y mandrágora. Empapó una esponja y la usó para realizar pequeñas operaciones. Para que los afectados se despertaran nuevamente, sostuvo una esponja con vinagre de vino debajo de sus narices.

Mazo y opio

Los médicos generalmente ataban a los pacientes a una silla, o los hombres fuertes los arreglaban con fuerza física. A menudo usaban el "método del mazo". Acolcharon los cráneos de los pacientes con lana o un casco, luego golpearon a la víctima en la parte posterior de la cabeza hasta que perdieron el conocimiento. Esta forma de anestesia a menudo condujo a una conmoción cerebral con consecuencias a largo plazo.

Los médicos árabes tiraron de la arteria carótida o le dieron opio al paciente. Estos métodos solo se filtraron en la medicina occidental en fragmentos, aunque los cruzados los trajeron a Europa.

En la Edad Media, las operaciones en el cuerpo humano significaban dolor para el paciente que apenas podemos imaginar. Los cirujanos que trabajaron más rápido para cortar el inevitable dolor tenían la mejor reputación. Los médicos solo operaron en emergencias extremas.

El dulce sueño

Las plantas de sombra nocturna se conocen como narcóticos desde la antigüedad. La mandrágora (mandrágora) incluso se consideraba una planta mágica. Al igual que las cerezas mortales y la manzana espina, la raíz de la mandrágora es altamente tóxica, y el arte siempre ha estado en la dosis.

En la Edad Media, el vino con extractos de mandrágora se usaba para anestesia. Los pacientes bebieron la mezcla "antes de cortar y quemar, pinchar y pinchar una extremidad para borrar la sensación y la sensación en prácticas tan inusuales".

Amante de las drogas Paracelso

Paracelso (1493-1541), médico y alquimista al mismo tiempo, descubrió los efectos narcóticos del éter, al que llamó un dulce vitriolo, poco antes de su muerte. Observó que las gallinas recogieron el vitriolo, se durmieron y se despertaron sin daños.

Paracelso es considerado el fundador de la medicina moderna y trajo al punto lo que los curanderos probablemente sabían por experiencia desde la Edad de Piedra: "dosis facit venenium", "la dosis hace el veneno".

Explicó: "Si quieres explicar cada veneno correctamente, ¿qué no es un veneno? Todas las cosas son veneno y nada es sin veneno, solo la dosis significa que una cosa no es veneno ".

Si Paracelso hubiera sabido que los opiáceos, a diferencia del alcohol, estaban prohibidos en los países occidentales, se habría sorprendido. Porque llamó al opio "láudano", lo encomiable.

Óxido nitroso

El químico inglés Joseph Priestley descubrió el óxido de nitrógeno en 1772, mejor conocido como gas de la risa. Eufórica a los consumidores y, como su nombre lo indica, los hace reír sin control.

Su importancia para la medicina permaneció oculta durante décadas; El gas de la risa se extendió inicialmente como una droga de fiesta. Los artistas de variedades y los ladrones de carnaval lo usan para divertir al público.

El dentista de Boston Horace Wells asistió a un espectáculo del artista Gardner Quincy Colton en 1844 y se dio cuenta de que la audiencia, intoxicada por el óxido nitroso, no sentía dolor. Su conocimiento era correcto, pero su primer intento de usar el gas para anestesia fracasó. En 1845, quiso presentar su descubrimiento al público científico y le dio a un paciente gas para reír. Pero la víctima gritó, los médicos presentes pensaron que Wells era un hilandero, y el dentista se suicidó poco después.

Éter

Aunque el éter se conocía desde Paracelso, no fue hasta 1845 que un médico se sometió a una operación quirúrgica bajo anestesia con éter. Robert Liston (1798-1847) amputó una pierna a un paciente anestesiado en solo 28 segundos. Las amputaciones anteriormente significaban un dolor cruel, y muchos pacientes murieron por el shock causado por el dolor.

El dentista William Morton aprendió su oficio del desafortunado Horace Wells. Dos años después de la vergüenza pública de Well, hizo que un paciente inhalara éter de azufre de un matraz de vidrio y luego extrajo con éxito un tumor en la mandíbula inferior izquierda.

De este modo, el éter se estableció como un narcótico y, junto con el cloroformo, se convirtió en el anestésico más importante de los tiempos modernos.

Interrumpe el proceso en el que el cerebro transmite la información del dolor y también inhibe los reflejos de los músculos, por lo que ayuda dos veces en las operaciones. El remedio funciona de manera similar al alcohol, pero mucho más rápido y más efectivo.

En el siglo XIX, el éter también era popular como droga porque el bloqueo de la corteza cerebral amortiguaba la autocrítica y provocaba euforia. Esta euforia temporal puede conducir a la dependencia psicológica. Pero la adicción al éter ya no juega un papel en Alemania.

El anestésico no es inofensivo. Similar al alcohol, la anestesia es seguida por una "resaca" asociada con náuseas y vómitos. Beber éter puede causar gastritis. Esta es una de las razones por las cuales los médicos de hoy usan otros narcóticos que causan menos efectos secundarios.

Cloroformo

Justus Liebig descubrió el cloroformo en 1831. El ginecólogo James Young Simpson lo probó personalmente en 1847 y lo usó poco después mientras ayudaba al mundo al hijo de una mujer embarazada. El bebé bautizó a la madre "Anestesia". El médico estadounidense Oliver Wendell Holmes (1809-1894) llamó al método anestesia, y el término se ha utilizado desde entonces.

El cloroformo finalmente tuvo un gran avance cuando la reina Victoria de Inglaterra lo tomó en 1853 cuando nació su hijo Leopoldo. Su médico, John Snow, se convirtió en el primer anestesista a tiempo completo.

El cloroformo y el éter no eran de ninguna manera seguros. Los pacientes especialmente viejos y débiles jugaban a la ruleta rusa si eran operados con estos anestésicos. En operaciones severas, hasta el 90% de todos los pacientes murieron por anestésicos.

El primer anestesista: Dios

Los fundamentalistas cristianos consideraban que la anestesia al nacer era una blasfemia y confiaban en ser expulsados ​​del paraíso. Allí Dios le dice a Eva: “Quiero crearte mucho dolor cuando quedas embarazada; debes dar a luz a niños con dolor ".

Sin embargo, los médicos inteligentes también se refirieron a la Biblia. Porque contiene el primer anestésico tradicional de la humanidad a través de Dios personalmente. Génesis II, 21 informa sobre la creación de Eva: "Y luego el Señor dejó caer el sueño profundo sobre el hombre (Adán), para que se durmiera, tomó una de sus costillas y cerró la carne sobre ella".

Si toma la Biblia no literalmente, sino como una fuente histórica, puede ver en esta cita que los antiguos cronistas de Medio Oriente conocían el proceso anestésico, es decir, conscientemente "poner a alguien a dormir" para realizar una operación en el cuerpo.

Anestesia local

Los riesgos eran enormes y muchos pacientes no necesitaban anestesia general. Los médicos conocen desde hace mucho tiempo los anestésicos locales para cirugías menores, como cubitos de hielo.

La cocaína ofreció una perspectiva. Siegmund Freud lo tomó y su amigo Carl Koller, un oftalmólogo de Viena, lo usó con éxito para adormecer la córnea de un paciente. Un neurólogo de Nueva York, James Leonard Cocain, experimentó con cocaína en la médula espinal de los perros e inventó la anestesia espinal. El cirujano Karl August Bier (1861-1846) finalmente inyectó soluciones de cocaína en el canal espinal y, por lo tanto, dio forma a la anestesia lumbar.

Anestesia moderna

En 1904, la primera operación de cofre abierto se realizó sin que el paciente dejara de respirar. Franz Kuhn descubrió la ventilación con presión positiva.

En 1932, Helmut Weese usó Evipan. Esta "inyección de sueño" hizo que el paciente olvidara el miedo a la anestesia. Finalmente, a partir de 1950, los médicos comenzaron a usar varios anestésicos nuevos que podían dosificarse mejor, tenían un efecto más específico y se podía calcular la duración de sus efectos: morfina de 1952, halotano de 1956, fentanilo de 1960, enflurano de 1966, más tarde sufentanilo y alfentanilo.

Desde la década de 1960, muchos hospitales alemanes han tenido sus propios departamentos de anestesia que trabajan en estrecha colaboración con la medicina de cuidados intensivos. Los anestesiólogos son inseparables de la medicina de emergencia, y los cirujanos ahora pueden, gracias a la anestesia, realizar operaciones que hubieran sido imposibles hace cien años.

Los anestésicos de hoy son muy seguros; Cada operación es arriesgada, pero incluso los pacientes con dolencias físicas graves y potencialmente mortales tienen un riesgo de solo 5,5 por cada 10.000 anestesias. (Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dr. Phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

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